表層鞏膜炎
表層鞏膜炎是鞏膜表層組織的炎癥，多位于角膜緣至直肌附著線之間的赤道前部。有周期發作的病史。女性較多見，多數為單眼發病。
- 目錄
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1.表層鞏膜炎的發病原因有哪些
2.表層鞏膜炎容易導致什么并發癥
3.表層鞏膜炎有哪些典型癥狀
4.表層鞏膜炎應該如何預防
5.表層鞏膜炎需要做哪些化驗檢查
6.表層鞏膜炎病人的飲食宜忌
7.西醫治療表層鞏膜炎的常規方法
1.表層鞏膜炎的發病原因有哪些
目前表層鞏膜炎的病因尚未明了，1/3的病人可伴發紅斑、痤瘡、痛風、感染或膠原血管病。一般分為結節性和單純性兩型。
2.表層鞏膜炎容易導致什么并發癥
表層鞏膜炎常可并發眼瞼神經血管性水腫、瞳孔擴約肌和睫狀肌痙攣，影響患者日常生活，危害健康，因此一旦發病一定要及時治療。
3.表層鞏膜炎有哪些典型癥狀
臨床上通常分為兩種類型：結節性鞏膜表層炎和單純性表層鞏膜炎。
1、結節性鞏膜表層炎
結節性表層鞏膜炎是以局限性結節為特征的一種鞏膜表層炎。多為急性發病，有眼紅、疼痛、羞明、觸疼、淚溢等癥狀。在近角膜緣尤其在顳側，出現粉紅色或紫紅色結節。結節可為圓形或橢圓形，其結節表面的球結膜自如推動。結節表面的球結膜充血水腫。病程2周左右即自限。結節變為灰白色，漸較扁平。部分累及深層形成深層鞏膜炎。
2、單純性表層鞏膜炎
單純性表層鞏膜炎病變部位的鞏膜表層與球結膜呈彌漫性充血與水腫。周期性復發、發作時間短暫、數小時或數天即愈。偶爾可有眼痛、怕光，并因虹膜括約肌與睫狀肌的痙攣而造成瞳孔縮小與暫時性近視。發作時眼瞼可見神經血管反應性水腫，嚴重的病例且可伴有周期性偏頭痛。
4.表層鞏膜炎應該如何預防
預防：本病為自限性，通常可在1-2周內自愈，幾乎不產生永久性眼球損害，一般無須特殊處理。局部滴用血管收縮劑可減輕充血。若病人感覺疼痛，可用0.5％可的松眼液、或0.1％地塞米松眼液點眼，必要時可全身應用非甾體消炎藥或糖皮質激素藥物。
5.表層鞏膜炎需要做哪些化驗檢查
表層鞏膜炎的檢查與鑒別。
一、檢查
表層鞏膜炎的充血和水腫僅局限在鞏膜表層，不累及其下的鞏膜，通過裂隙燈光束可清楚辨認。其充血多呈暗紅色，滴腎上腺素后血管迅速變白，而更為深層的鞏膜炎充血為紫紅色，滴腎上腺素后也不易退色。
二、鑒別
表層鞏膜炎應與結膜炎和鞏膜炎相鑒別。
1、結膜的血管可推動，結膜炎時，充血為彌漫性，且多伴有分泌物；而表層鞏膜血管相對不可移動，表層鞏膜炎多局限在角膜緣至直肌附著點的區域內，不累及瞼結膜，充血的血管呈放射狀垂直走形，從角膜緣向后延伸。
2、表層鞏膜炎的充血和水腫僅局限在鞏膜表層，不累及其下的鞏膜，通過裂隙燈光束可清楚辨認。其充血多呈暗紅色，滴腎上腺素后血管迅速變白，而更為深層的鞏膜炎充血為紫紅色，滴腎上腺素后也不易退色。
6.表層鞏膜炎病人的飲食宜忌
平素應避免過食辛辣肥甘滋膩之品，熱盛毒甚者，更宜忌食腥發之物，否則有助熱生火之弊。應多食素淡果品之類，以清利明目。多食清潤之品，使大便通暢，有助于導火邪下行。另外，應戒煙忌酒，以免辛熱助火。
7.西醫治療表層鞏膜炎的常規方法
表層鞏膜炎的中醫治療方法。
中醫認為表層鞏膜炎多為肺經郁熱，治宜清肺瀉熱，方用桑白皮湯加減：桑白皮10g，澤瀉10g，玄參10g，麥門冬12g，黃芩10g，菊花10g，地骨皮10g，桔梗10g，茯苓10g，紅花5g，赤芍10g，甘草3g。伴頭痛者，加羌活10g、白芷10g、川芎5g，以祛風止痛；口干喜飲者，加生石膏10g（包煎）、蘆根10g，以清胃降火；大便干結者，加生大黃10g（后下），以瀉熱通腑。如為婦女月經期，鞏膜表層和球結膜呈彌漫性充血水腫，或伴神經性血管性眼瞼水腫，疼痛者，宜疏肝調經，方用順經湯加減：當歸10g，川芎5g，赤芍10g，柴胡10g，香附10g，烏藥10g，青皮5g，陳皮5g，桃仁10g，紅花5g，蘇木10g，玄參10g。口咽干燥或顴紅潮熱者，加知母10g、黃柏10g，以滋陰降火；角膜邊緣白色混濁者，加桑白皮10g、石決明10g（包煎），以清肺平肝。